血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂治疗社区老年糖尿病微量白蛋白尿的临床研究

摘要

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗社区老年糖尿病微量白蛋白尿是否优于单独用药治疗。方法选取社区老年2型糖尿病患者127例,以血压130/80mmHg为界分为高血压组66例和血压正常组61例,并在高血压组和血压正常组内分别随机分为ACEI高血压组(22例)和ACEI血压正常组(21例)、ARB高血压组(22例)和ARB血压正常组(21例)、ACEI+ARB高血压组(22例)和ACEI+ARB血压正常组(19例),疗程均为8周,治疗前、后分别观察血压、尿微量白蛋白(UAER)等情况,进行同期组间比较及组内治疗后比较。结果高血压组内三组治疗后收缩压、舒张压、UAER较治疗前下降(P0.05),但治疗后UAER较治疗前下降(P0.05)。结论 ACEI和ARB单用或联合用药均可有效降低尿微量白蛋白尿,ACEI和ARB临床疗效相当,而联合用药的临床疗效明显优于单独用药。