肥胖特殊亚型分布及影响因素的横断面社区调查

摘要

目的了解重庆大学社区自然人群中肥胖两种特殊亚型正常体重代谢性肥胖（MONW）和代谢正常肥胖（MNO）的分布情况及其影响因素。方法调查于2008年3-6月完成。以重庆大学社区20岁以上自然人群为调查对象，共3543例，男性占56．2％，女性占43．8％，年龄22～95岁，平均年龄为（58．324-0．21）岁。调查内容包括问卷调查、体格检查及相关生化指标的检测等。结果在调查人群中，MONW患病率为4．90％，MNO患病率为5．05％。在体重正常人群中MONW患者占13．15％，在肥胖人群中MNO患者占14．15％。随着年龄的增长，MONW的患病率不断升高。在总人群和男性人群中MNO的患病率随年龄的增长逐渐降低；但在女性人群中MNO的患病高峰在中年人群（6．17％），60岁以后患病率（3．25％）明显降低。Logistic回归分析显示，MONW的发生与老年（OR-10．378，P-0．035）、既往吸烟（OR-3．035，P-0．006）、目前吸烟（OR-3．058，P-0．011）、饮酒史（0lR-3．080，P-0．012）、糖尿病家族史（OR-2．683，P-0．046）相关，MN0的发生与青年（OR-0．056，P〈0．001）、中年（OR-0．096，P〈0．001）、腰围（OR-0．813，P〈0．001）、少量运动（OR-1．914，P-0．029）、中量运动（OR-3．607，P〈O．001）、高血压家族史（0R-0，417，P％0．001）相关。结论在人群中，MONW和MNO这两种肥胖亚型普遍存在，可通过人口学资料、病史、生活方式等简易指标筛查高危人群，早期识别及干预对于预防MONW患者发生心血管代谢事件有重要意义，而MNO人群的识别对于在肥胖人群中根据特殊的亚型制定不同的干预措施有重要意义。