经直肠超声弹性成像联合肿瘤标志物检查对老年前列腺癌的诊断价值探究

摘要

目的探讨经直肠超声弹性成像联合肿瘤标志物检查对老年前列腺癌的诊断价值。方法选取2017年1月-2017年12月期间我院收治的疑似前列腺癌患者47例。入选对象均接受经直肠超声弹性成像检查、肿瘤标志物(血清PSA)检查。以组织病理检查结果作为金标准,对比经直肠超声弹性成像检查、肿瘤标志物(血清PSA)检查以及直肠超声弹性成像联合肿瘤标志物在老年前列腺癌的检出率;并分析以上三种不同诊断方法在老年前列腺癌的诊断效能。结果47例患者经病理穿刺活检,检出前列腺癌20例。其病灶主要分布于前列腺外腺区,有15个病灶形态不规则,5个病灶形态尚规则;13个病灶边界不清、无完整包膜,7个病灶边界尚清。前列腺良性病变36个病灶主要分布于前列腺内腺区,其中34个病灶形态规则、边界清、有完整包膜,2个病灶形态不规则、边界欠清、无完整包膜,47例患者中37例弹性模量值≥35。以病理活检作为金标准,经直肠超声弹性成像单独检出8例,检出率为40.00%(8/20),PSA单独检出10例,检出率为50.00%(10/20),经直肠超声弹性成像联合PSA指标检出16例,检出率为80.00%(16/20),且三种不同检查对比,差异有统计学意义(P<0.05);三种不同诊断方法在诊断前列腺癌的特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05);经直肠超声弹性成像单独诊断前列腺癌的敏感度和准确度均高于PSA单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);而经直肠超声弹性成像联合PSA指标诊断的灵敏度和准确度均高于经直肠超声弹性成像单独诊断和PSA单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经直肠超声弹性成像及肿瘤标志物在诊断老年前列腺癌中均有不足之处,但两者联合,可达到相互弥补,增强诊断的灵敏度和提高诊断的准确性,减少误诊和漏诊。在临床管理中,值得借鉴。