经直肠超声弹性成像联合肿瘤标志物检查对老年前列腺癌的诊断价值

摘要

cqvip:目的探讨老年前列腺癌应用经直肠超声弹性成像与肿瘤标志物诊断价值。方法纳入的47例老年前列腺疾病选自浙江医院于2015年1月至2016年9月,均行直肠指检、经直肠超声造影检查及血清前列腺特异性抗原(PSA)检查,且直肠超声引导下穿刺活检,证实为前列腺癌19例(20个病灶)和前列腺良性病变28例(36个病灶)。所有对象行经直肠超声弹性成像,采用酶联免疫吸附试验测定PSA、晶状体上皮源性生长因子(LEDGF)、甲酰基辅酶A消旋酶(AMACR)含量。结果前列腺癌20个病灶中以前列腺外腺区分布为主;前列腺良性病变36个病灶中以前列腺内腺区分布为主。超声弹性成像前列腺癌中,增强方式为同进同出,动脉期以高增强为主;前列腺良性病变中,增强方式为均匀增强,动脉期以等增强/稍高增强为主。良性病变:其中超声弹性评分1分者31个病灶,2分者5个病灶。恶性病变:最大径≤1.0 cm病灶4个,3个呈蓝色,并且质地较硬,超声弹性评分4分;1个以绿色为主,超声弹性评分为3分;最大径>1.0 cm的病灶16个,其中超声弹性评分4分7个,超声弹性评分3分者9个。前列腺癌组血清PSA、LEDGF和AMACR水平明显高于前列腺良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。经直肠超声弹性成像联合肿瘤标志物诊断灵敏度和特异度明显高于经直肠超声弹性成像和肿瘤标志物。结论老年前列腺癌应用经直肠超声弹性成像与肿瘤标志物联合诊断具有重要意义,可提高诊断灵敏度和特异度。