贫血对急性冠脉综合征患者长期临床预后影响

摘要

目的探讨贫血对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床预后的影响。方法选取自2012年1月至2014年3月一项前瞻性、多中心、大规模注册登记研究冠心病抗血小板治疗优选方案(OPT-CAD)入选的9839例ACS患者为研究对象。根据是否合并贫血(判定标准:男性血红蛋白<120 g/L,女性血红蛋白<110 g/L),将患者分为不合并贫血组(n=8812)与合并贫血组(n=1027)。以60个月内的净临床不良事件[NACE,包括全因死亡、心肌梗死、缺血性卒中、肯定或极可能的支架内血栓以及依据出血学术研究联合会(BARC)定义的出血事件(BARC 2~5型)的复合终点]为主要终点,以60个月内的全因死亡、缺血事件(包括心性死亡、心肌梗死、缺血性卒中以及肯定或极可能的支架内血栓)、BARC 2~5型的出血事件为次要终点。比较两组患者一般资料、出院后用药情况及临床结局。结果合并贫血组患者60个月NACE、缺血事件、全因死亡、BARC 2~5型出血发生率显著高于不合并贫血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并贫血的ACS患者长期临床预后较差,其缺血和出血风险均显著增加。