我院肺炎克雷伯菌临床分布及其耐药性研究

摘要

目的分析我院痰液、分泌物、血液、骨髓等标本分离的肺炎克雷伯菌的临床分布及对各种常用抗菌药物的耐药情况,为促进临床合理用药提供依据。方法从2011年1-12月全院住院患者的痰液、分泌物、血液、骨髓等标本中分离出205株肺炎克雷伯菌,进行统计和分析。结果在205株肺炎克雷伯菌标本中,其临床分布以内科为主,占45.37%;其次为重症医学科(ICU)和外科,分别占22.44%,17.07%。肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南/西司他丁及美罗培南最低,为0,其次为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、奈替米星(分别为11.84%、12.4%及17.66%),其他抗菌药物如头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率均在50%以上,呈不同程度的高耐药率,特别是对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林的耐药率高达100%,应引起临床注意。结论肺炎克雷伯菌主要分布于内科,对多种常见抗菌药物耐药率有升高趋势。提示临床应加强抗菌药物的合理应用,有效遏制细菌耐药。