食管癌患者治疗前血清VEGF表达的临床意义

摘要

目的:探讨食管癌患者血清VEGF表达的临床意义。方法:89例食管癌患者,其中实施手术治疗46例(食管病变切除术加区域淋巴结清除术),同期放化疗43例(放疗剂量60Gy,常规分割;化疗方案DDP+5-FU,分别在放疗开始的第1天和第29天进行),失访3例均为手术组患者;同时选取30名健康人作为对照。所有患者在治疗前抽取血清标本,酶联免疫吸附试验测定血清VEGF。结果:食管癌患者组治疗前的血清VEGF表达水平[(475·93±44·76)ng/L]明显高于正常对照组[(294·20±23·40)ng/L],P=0·020。血清VEGF表达水平受T分期和临床分期的影响。Ⅰ+Ⅱ和Ⅲ+Ⅳ的1年无进展生存率分别为71%和29%,P=0·0015。血清VEGF表达水平<475ng/L和≥475ng/L的1年无进展生存率分别为66%和24%,P=0·0004。COX比例风险模型因素分析结果表明,临床分期和血清VEGF表达水平是影响预后的独立因素。结论:食管癌患者治疗前血清VEGF的表达水平影响患者的预后,有可能作为一个独立预后指标,但在疾病诊断和判断临近器官是否受侵上难于肯定其实际的应用价值。