儿科常见多重耐药菌监测及防治策略

摘要

目的 了解儿科多重耐药菌（MDRO）的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗感染药物提供依据.方法 收集2010年1～12月儿科住院临床分离的MDRO,采用微量肉汤稀释法、Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验.结果 排名前2位的MDRO是产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,构成比分别为32.8%、18.4%.MDRO科室分布排名前3位分别为呼吸内科、重症监护室、新生儿科.MDRO以痰检出率最高,构成比为61.7%.亚胺培南仍然是治疗儿童革兰阴性MDRO严重感染的最有效药物之一.本监测未发现革兰阳性MDRO对万古霉素耐药.结论 儿科MDRO分布范围广,对多种抗感染药物耐药率高,可供儿童选择抗感染药物非常有限,因此要切实加强医院MDRO管理.