肾综合征出血热67例患者的临床资料分析

摘要

目的通过对肾综合征出血热患者临床资料分析,总结其并发症的发病情况及实验室检测指标的变化,为传染病医院早期发现、治疗并发症,降低病死率提供依据。方法对鞍山市近3年收治的肾综合征出血热(HFRS)67例进行回顾性分析。67例HFRS诊断标准按卫生部[1987]年颁布的HFRS防治方案的标准和分期,采用ELISA法检测血清抗-HV.IgM确诊。结果单纯HFRS发病12例(17.9%),HFRS合并中毒性肝损害29例(43.28%),实验室检测丙氨酸转氨酶(ALT)高达991U/L。合并中毒性肝损害和肺内感染5例(7.46%),合并中毒性脑病和肺内感染3例(4.47%),合并中毒性肝损伤和病毒性心肌炎13例(19.40%),合并病毒性心肌炎2例(2.98%),合并败血症1例(1.49%),死亡2例,其中1例合并有DIC、肺水肿,肝损害(1.49%),另1例(1.49%)合并肺水肿。结论HFRS为多系统损害疾病,并发症和重要脏器损害多,该组患者合并有肺内感染、肺水肿中毒性肝损害、心肌炎、中毒性脑病、败血症、特别是合并中毒性肝损害和病毒性心肌炎逐年增多,在诊治过程中,应避免或慎用损害肝脏的药物。常规检测肝功能,以便早期发现并发症,积极治疗原发病和并发症,降低临床病死率。