3例右冠状动脉痉挛致Ⅲ度房室传导阻滞临床分析

摘要

目的 :强调右冠状动脉痉挛可引起Ⅲ度房室传导阻滞。方法 :3例间歇性Ⅲ度房室传导阻滞患者于发作时经 12导联和 (或 )动态心电图记录到ST段上抬。冠脉造影和麦角新碱激发试验证实右冠状动脉痉挛的存在。患者均接受硫氮唑酮为主的药物治疗 ,对冠脉严重病变的 1例行PTCA及支架置入。结果 :分别随访 4～ 12月 ,症状改善 ,未发生黑、晕厥。结论 :冠状动脉痉挛可诱发严重的心律失常 ,钙拮抗剂治疗有效。