异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的预先治疗

摘要

目的:探讨预防治疗及预先治疗对异基因造血干细胞移植后CMV感染的干预作用。方法:225例异基因造血干细胞移植患者中160例接受预先治疗,65例接受预防治疗,用logistic回归模型分析影响CMV感染的危险因素。结果:预先治疗组与预防治疗组比较,CMVpp65抗原血症、CMV病和CMV病死亡率分别为28.1%(35.3%,P>0.05)、1.9%(12.3%,P0.05)、CMV病发生率1.9%(12.0%,P<0.05)、死亡率0.0%(10.0%,P<0.05),均低于相合移植。单倍体相合移植组中CMVpp65阳性发生的主要危险因素为重症GVHD、移植前给予抗CMV治疗以及是否混合其他严重感染。结论:异基因移植后预先治疗优于预防治疗,可以明显减低CMV病的发生和死亡。