化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证临床观察

摘要

目的以糖皮质激素为阳性对照药,观察化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证的疗效及安全性。方法将80例气阴两虚血瘀型成人过敏性紫癜肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,治疗组同时口服化斑益肾汤汤剂,对照组口服强的松1 mg(/kg.d),最大量60 mg/d,2组均治疗12周,比较患者治疗前后24 h尿蛋白定量、中医证候积分、肝肾功能等安全性指标,以及不良反应。结果 2组西医总体疗效比较差异无统计学意义,治疗组中医总体疗效明显优于对照组(P0.05)。2组中医主症积分均较基线明显下降(P<0.05),其中治疗组下降(5.13±3.42)分,对照组下降(2.39±1.83)分,2组下降幅度比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医兼症积分较治疗前显著下降(P<0.05),对照组下降不明显。治疗期间,治疗组4例(10.26%)发生不良反应,对照组20例(52.63%)发生不良反应,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化斑益肾汤可以显著降低成人过敏性紫癜肾炎患者蛋白尿,疗效与激素相当,但其改善患者中医证候疗效明显优于激素,且不良反应较小,安全性好。