败血症风险计算器指导下疑诊早发型败血症新生儿的抗生素管理

摘要

目的探讨败血症风险计算器(sepsis risk calculator,SRC)指导疑诊早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)新生儿抗生素使用的有效性。方法选取2019年3~7月于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的胎龄≥35周且疑诊EOS的患儿为对照组(n=284),收集病例资料,回顾性采用SRC给予对照组抗生素使用管理推荐;2020年7~11月入住该院、胎龄≥35周且疑诊EOS的新生儿为研究组(n=170),前瞻性使用SRC进行风险评分以辅助临床抗生素管理决策。分析两组抗生素使用率、血培养检验率、临床转归及SRC使用依从性等。结果研究组出生时、入院时SRC评分均高于对照组(P0.05)。结论 SRC的使用降低了疑诊EOS患儿经验性抗生素使用率,且未增加不良临床结局风险,可尝试临床推广。[中国当代儿科杂志,2021,23 (6):582-587]