瑞芬太尼与芬太尼在老年患者全身麻醉中应用的比较

摘要

目的　比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者腹部手术全身麻醉中应用的效果。　方法　选择48例拟行腹部手术的老年患者,随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组,每组2 4例,均采用静吸复合全麻,气管内插管。麻醉诱导方法相同,术中麻醉维持:静滴咪唑安定3mg ,持续吸入0 .6%异氟醚,间断静注维库溴铵。瑞组以瑞芬太尼0 .10～0 .2 0 μg/ (kg .min) ,异丙酚2 0～80 μg/ (kg .min)泵入;芬组以芬太尼0 .0 5～0 .10 μg/ (kg .min) ,异丙酚2 0～80 μg/ (kg .min)泵入。观察术中血流动力学变化、术后恢复情况,及2 4h内不良反应。　结果　①瑞组术中血流动力学较芬组平稳,术毕收缩压较术前明显升高;②瑞组术中异丙酚用量较芬组少,术后呼之睁眼及拔管时间较芬组短;③两组术后恶心呕吐发生率无明显差别,均无术中知晓。　结论　在老年患者麻醉维持中瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全和经济。