缬沙坦对不同时期高血压大鼠血浆和心肌肾素-血管紧张素系统及左心室重塑的影响

摘要

从受体水平阻断肾素－ 血管紧张素系统的生物学效应来探讨血管紧张素Ⅱ和醛固酮对高血压大鼠心肌肥厚及纤维化的作用，将二肾一夹型高血压大鼠分为高血压治疗组和高血压对照组，高血压治疗组在术后第１６ 周通过饮水给予缬沙坦（１０ μｇｇ·ｄ），高血压对照组和假手术组不给药。术后第１６ 周、２０ 周及２８ 周分别处死大鼠，测定血压、心脏和左心室重量、血浆和心肌血管紧张素Ⅱ及醛固酮浓度、左心室重量指数、心肌胶原含量及胶原容积分数。结果发现，高血压对照组大鼠血浆和心肌血管紧张素Ⅱ及醛固酮浓度、左心室重量指数、心肌胶原浓度及胶原容积分数均显著高于假手术组（ Ｐ＜０．０５ 或０．００５）；与高血压对照组比较，高血压治疗组血浆血管紧张素Ⅱ浓度明显增高，血压、左心室重量指数、血浆醛固酮浓度、心肌胶原浓度及胶原容积分数则显著降低（Ｐ＜０．０５） ，且主要是Ⅰ型胶原减少。结果提示，肾血管性高血压大鼠左心室重塑与心肌血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度密切相关，血管紧张素Ⅱ１ 型受体拮抗剂缬沙坦可以阻断血管紧张素Ⅱ的病理生理作用，抑制醛固酮的释放，逆转左心室重塑，心脏局部血管紧张素Ⅱ的生物学效应可能主要是血管紧张素Ⅱ１