后腹腔镜治疗肾上腺疾病34例报告

摘要

目的探讨后腹腔镜手术切除肾上腺病变的适应证、手术方法及效果。方法对34例肾上腺病变患者行后腹腔镜肾上腺病变切除术，其中皮质醇腺瘤5例，醛固酮腺瘤12例，嗜铬细胞瘤2例，双侧肾上腺皮质增生5例，无功能腺瘤5例，肾上腺囊肿5例。结果手术均获成功，手术时间40-180min，平均75min；术中出血量20-400ml，平均65ml，平均下床时间1．5（1-3）d，平均术后住院时间为6．4（2-15）d。24例随访6-36个月，平均11个月，血压、体貌和化验检查均正常。切除肿瘤平均直径为3．6（1．5-5．5）cm，术后并发血肿3例，经保守治疗治愈，建道孔感染5例。病理检查报告与术前相符。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有微创、出血少、恢复快、并发症少等特点，应为治疗肾上腺良性疾病的首选方法。