单孔后腹腔镜在肾及肾上腺疾病中的应用(附33例报告)

摘要

目的：探讨利用自制单孔多通道装置及常规腹腔镜器械完成单孔后腹腔镜肾及肾上腺手术的可行性和手术操作技巧.方法：2011年8月至2012年3月,我科采用哑铃形乳胶材料自制单孔多通道装置,利用常规腹腔镜器械共完成33例单孔后腹腔镜手术,其中肾上腺肿瘤切除10例,肾根治性肾切除6例,肾囊肿去顶减压术12例,肾蒂淋巴管结扎术4例,肾盂成形术1例；结果：33例手术顺利完成,其中1例肾盂成形术因术中缝合困难另增加(一)5mm通道完成手术,手术时间40～180min,平均120min;出血30～200ml,平均100ml;住院时间4～9天,平均6天;无中转开放,术中术后未出现明显并发症.结论：自制单孔多通道后腹腔镜在治疗肾及肾上腺疾病方面安全可行,具有创伤小、切口美观等优点；自制单孔多通道装置结构合理,价格低廉,使用方便;通过总结改进手术操作技巧可缩短手术时间.