心肌钙蛋白I与急性脑梗死患者心肌损害及预后关系的研究

摘要

目的通过检测心肌钙蛋白I及心电图(ECG),评定急性脑梗死患者并发心肌损伤程度及其与预后的关系。方法选取80例急性脑梗死患者,应用化学发光法检测入院即刻血清cTnI、24 h血清cTnI,根据检测结果分为cTnI正常组(61例)与cTnI升高组(19例),入院即刻及24 h行18导心电图检查;入院时NIHSS评分和第14、60天改良Rank's评分,记录60 d内临床死亡终点事件。结果第60天两组改良Rank's评分比较差异有统计学意义(P<0.05);血清cTnI升高组心电图异常率100%,cTnI正常组心电图异常率50.82%,差异有统计学意义(P<0.05),且心电图缺血样改变的比率cTnI升高组显著高于cTnI正常组(P<0.05);第60d血清cTnI升高组的病死率(36.84%)高于cTnI正常组(8.20%)(P<0.05)。结论急性脑梗死伴发cTnI升高的发生率较高,心肌钙蛋白I升高与急性脑梗死患者的预后密切相关,急性脑梗死伴发心肌损伤是预后不良的重要因素。