产科DIC56例临床分析

摘要

目的探讨产科DIC的发病特点和诱因,防治和减少DIC的发生。方法对1993～2003年诊治的产科DIC56例进行回顾性分析。结果产科DIC的发生率为024%,9107%的产科DIC发生在产后24h内,56例患者4例死亡,死亡率为714%,围产儿总数50例,死亡8例,14例行全子宫切除术,子宫切除率为25%。引起产科DIC的原因依次是产后出血、妊高征、妊娠合并重症感染、分娩巴氏水肿胎儿、胎盘早剥、重症肝炎等,而引起产后出血的原因主要是胎盘因素。结论胎盘因素引起的产后出血是产科DIC的最常见病因,其次是妊高征。产妇分娩巴氏水肿胎也是好发DIC的一个不容忽视的高危因素。发病的高危人群有多胎、多产、多次人流或引产、前次剖宫产及妊高征、分娩巴氏水肿胎儿的孕产妇。因此,做好孕期保健、降低剖宫产率、降低巴氏水肿胎儿出生率是预防产科DIC的重要措施。抢救治疗原则是早预防、早发现、早诊断、早治疗。