慢性病毒性肝炎分类方案的探讨─附316例肝穿病理分析

摘要

本文介绍了新近Ｓｃｈｅｕｅｒ提出的慢性肝炎病理分级、分期标准，为与国内分型标准相对比，我们用二个标准观察了我院１０年中３１６例慢性肝炎肝穿切片，探讨了５２例乙肝病变活动性与病毒复制的关系，并分析了１０例２次肝穿的病变转化。结果表明，（１）Ｓｃｈｅｕｅｒ分类的病变分级标准能较好地反映炎症活动程度，与ＣＰＨ及ＣＡＨ分型的病变程度划分基本一致；其纤维化分期还较好地反映了肝脏损伤的慢性程度。（２）炎症活动程度与病毒的复制状态有关。（３）ＣＡＨ、ＣＰＨ可以相互转化。通过对比，我们认为，Ｓｃｈｅｕｅｒ分类对慢性肝炎病变的评价较为客观、全面。