无创呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并反流性食管炎患者中的临床应用

摘要

目的探讨无创呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)合并反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)患者中的临床应用效果.方法 100例OSAHS患者根据多导睡眠呼吸监测结果分为轻度、中度、重度,同时进行电子胃镜检查及GERDQ量表评估,对其中23例OSAHS合并RE患者,分为实验组及对照组,分别给予埃索美拉唑(40 mg/次·d)联合无创呼吸机治疗及埃索美拉唑(40 mg/次·d)治疗8 wk,复查胃镜及GERDQ量表评估.结果 100例OSAHS患者中,轻度OSAHS组48例,中度OSAHS组33例,重度OSAHS组19例,其GERDQ量表评分分别为8.26±1.11、9.87±1.79、12.34±2.02,具有统计学差异, P=0.027, RE的发病率分别为8.33%、21.21%,63.16%,具有统计学差异, P=0.004.23例OSAHS合并RE患者,实验组12例,对照组11例,其内镜下炎症有效率分别为86.53%、53.09%,两组之间差异具有统计学意义, P=0.011.其ΔGERDQ量表评分分别为5.11±1.54、2.35±0.72,两组之间差异具有统计学意义, P=0.034.结论重度OSAHS出现RE的发病率高于中度OSAHS及轻度OSAHS患者,无创呼吸机联合质子泵抑制剂治疗OSAHS合并RE患者的临床效果显著高于单纯应用质子泵抑制剂.