钙调蛋白及肿瘤坏死因子-?对介导急性坏死性胰腺炎心肌损害的作用

摘要

目的:探讨钙调蛋白(calmodulin,CaM)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)介导急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)心肌损害机制的研究.方法:36只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)和ANP组,每组18只.应用胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠的方法诱导ANP模型,术后1,4和8h分批处死大鼠(每个时间点6只),用荧光控测法测定心脏组织内游离钙离子浓度,实时荧光定量PCR检测心脏细胞中CaM及TNF-αmRNA的表达,并进行胰腺和心脏组织病理检查.结果:(1)ANP组胰腺及心脏组织均有病理损伤,且1、4和8 h ANP组胰腺病理损伤呈进行性加重(P<0.05);(2)各时间点ANP组心脏组织内游离钙离子浓度较SO组明显降低,且随ANP病情加重钙离子浓度逐渐降低(P<0.05);(3)与SO组相比,心脏细胞中CaM及TNF-αmRNA的表达均明显升高,并随ANP病情加重而表达增加,且两者的表达量与细胞内钙离子浓度呈负相关.结论:CaM及TNF-α通过抑制心肌细胞钙离子通道,介导ANP心肌损伤.