局灶-节段性肾病患者蛋白尿促肾间质纤维化的探讨

摘要

目的探讨局灶-节段性肾病(focal-segmental renal synthesis,FSG)患者蛋白尿对肾间质细胞纤维化的影响。方法提取FSG患者蛋白尿,进行蛋白成分分析、细菌内毒素试验、蛋白溶液的肌酐水平等质量鉴定后,试验组分别按1.0mg/ml、2.0mg/ml、4.0mg/ml、8.0mg/ml蛋白浓度刺激人肾小管上皮细胞(human renal tubular epithelialcells,hRTECs)48 h,空白组无尿蛋白。分别采用Hoechst33258染色法观察人hRTEC凋亡情况,Western blot检测RTECs胞浆中α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达,观察hRTEC转分化情况。结果 FGS尿蛋白组分构成:白蛋白59.9%、转铁蛋白15.3%、IgG13.8%。FSG患者尿蛋白诱导hRTECs的凋亡指数和α-SMA水平均随尿蛋白浓度的增加而增加(P<0.05)。结论 FSG患者的蛋白尿是导致肾间质纤维化的原因之一,并具有浓度依赖关系。