儿童感染性急性荨麻疹127例临床分析

摘要

目的：了解儿童急性荨麻疹与感染的关系,探讨儿童感染性急性荨麻疹的临床特征。方法：对149例儿童急性荨麻疹住院病例的临床资料进行回顾性研究。结果：（1）149例儿童急性荨麻疹中,感染引起的有127例,占85.2%,以呼吸道感染为主。血常规以白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白升高为主,提示可能以细菌感染居多。（2）病毒感染中,柯萨奇病毒阳性率达24.5%,明显高于其他6种常见病毒感染率。（3）皮损特点：皮疹持续时间约0.5~1.0 d;易泛发全身;以环状或地图状风团样丘疹或斑块为主,少数可伴出血或紫癜,部分病例皮疹消退不完全,可遗留地图样淡红色边缘或色素沉着;此外常合并血管性水肿（53.5%）;皮肤表现与感染控制情况与否相伴行;病程约7.0~11.0 d;（4）除皮疹外常伴发消化道症状（64.4%）;43.5%的患儿伴肌酸激酶同工酶升高;（5）抗过敏的同时加用抗感染药物治疗（7.0~10.0 d）可治愈。结论：（1）感染是儿童急性荨麻疹的最主要原因,可能以细菌感染居多;（2）病毒感染以柯萨奇病毒为主;（3）儿童感染性急性荨麻疹在皮疹方面有其特殊性;（4）常伴发消化道症状,部分可能存在心肌损害;（5）治疗上应重视足够疗程的抗感染治疗。