液基细胞学联合P16INK4a和cyclin E用于诊断宫颈上皮内瘤变的意义

摘要

目的:探讨液基细胞学(liquid-based cytology test,LCT)联合p16INK4A和cyclin E用于诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的价值。方法:225例宫颈病变患者,其中宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinomas,SCC)56例,高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)41例,低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)76例,不典型鳞状细胞(atypical squamous cell lesions,ASC)32例,正常范围(within normal limits,WNL)20例。采用免疫组化法检测p16INK4A和cyclin E的表达。比较单纯LCT及LCT联合p16INK4A和cyclin E的病理诊断符合率。结果:单纯LCT病理诊断符合率为LSIL 52.08%,HSIL 77.14%,SCC 98.21%;LCT联合p16INK4A和cyclin E的病理诊断符合率为LSIL 87.50%,HSIL97.14%,SCC 100%,差异有统计学意义(P(0.05)。32例ASC的LCT联合p16INK4A和cyclin E的阳性病理诊断符合率为85.71%,与单纯LCT的差异有统计学意义(P(0.05)。结论:LCT联合P16INK4a和cyclin E可用于筛查CIN,尤其对ASC的确诊,较单纯LCT有更高的病理诊断符合率,可以提高CIN的诊断准确性。