无痛性血尿,更要警惕――浅谈老年人血尿的防治(下)

摘要

这是胚胎期肾脏发育不全的先天性疾病。许多肾小球产生的尿液不能排出,集在一起形成囊状扩张,压迫其周围正常肾组织,使之萎缩逐渐丧失泌尿功能,引起无痛性血尿。◎多囊肾无痛性血尿持续时间长,发作频繁。◎多囊肾有血缘性遗传关系,家族成员中多有同病患者,多为双侧肾脏病变,许多患者还同时并发先天性多囊肝。◎同时伴有肾性高血压,发病年龄较其他原因高血压早。◎B超和CT等影像检查显示,患肾体积明显增大,囊腔内为无回声积液声像,囊肿数量多、大小不等、边缘规则(肾癌边缘不规则)。◎24小时尿沉渣显微镜检查无癌细胞。◎在B超引导下,由腰背部经皮进行囊肿穿刺排出液为清澈尿液,囊肿随之消失。