应用主动脉内球囊反搏治疗冠状动脉搭桥术后心脏泵衰竭

摘要

目的对主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭治疗中的作用进行评价。方法回顾性分析30例冠状动脉搭桥手术后低心排血量综合征应用IABP的疗效。对比IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数,进行统计学分析。结果应用IABP30min后舒张期反搏压达到9.8～19.5kPa,心脏指数从1.60±0.20L·min-1·m-2上升到2.27±0.21L·min-1·m-2(P<0.001),平均动脉压从7.1±2.4kPa上升到12.8±3.8kPa(P<0.001),临床表现呈相应改善。总死亡5例,依赖IABP最终死亡3例,应用IABP相关合并症死亡1例,其他原因死亡1例。应用IABP发生合并症3例。结论IABP显著地增加冠状动脉供血和供氧、减轻心脏后负荷,减少心脏作功和氧耗,增加心输出量。因此是治疗冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭的有效手段。