CT引导下经皮肺针吸及切割活检临床应用价值

摘要

目的探讨并比较CT引导下经皮肺针吸及切割活检的诊断价值及应用的安全性。方法对170例肺内孤立及多发结节病灶行CT引导下经皮肺针吸和/或切割活检(小于2 cm者针吸活检;大于2 cm者根据病情针吸和/或切割活检)。对采集的标本行细胞学或病理学检查,术后对患者行常规CT扫描明确是否有气胸、出血等并发症。对针吸及切割两种不同活检方法的确诊率和安全性进行卡方检验。结果针吸活检122例中明确病因诊断者96例,确诊率78.6%,气胸、咯血并发症发生率22.1%;切割活检114例,明确病因诊断者104例,确诊率91.2%,气胸、咯血并发症发生率28.1%。针吸及切割活检均未出现其他并发症。切割与针吸活检病因确诊率比较有统计学意义(2χ=7.1682,P0.05)。结论CT引导下经皮肺活检具有较高的病因确诊率,且并发症较少、较轻,安全性较高。大于2 cm病灶者切割活检确诊率明显高于针吸活检,且并发症无明显增加。