骨髓增生异常综合征红细胞酶谱测定临床应用研究

摘要

本文比较了２３例ＭＤＳ和９例ＡＡ患者４种红细胞酶的活性，除醛缩酶（ＡＬＤ）外，丙酮酸激酶（ＰＫ）、嘌呤核苷磷酸化酶（ＰＮＰ）、腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）在ＡＡ患者均接近正常，和ＭＤＳ差异显著，尤其是ＰＫ和ＰＮＰ差异显著。据此联合检测红细胞４种酶活性，建立了ＭＤＳ和ＡＡ的判别函数式：ＰＭＤＳ＝－５．０４１０７＋０．２５６７４ＰＫ＋１．６７６５１ＡＬＤ＋０．０３４８１ＰＮＰ＋０．２５０２４ＡＤＡ，ＰＡＡ＝－７．９００３８＋０．３８４６ＰＫ＋１．４９６２１ＡＬＤ＋０．０８０５ＰＮＰ＋０．１３２３７ＡＤＡ。内部回代结果，判别敏感度ＭＤＳ为８２．６１％，ＡＡ为７７．７８％，特异度ＭＤＳ可达９０．４８％，ＡＡ仅为６３．６４％。结果表明，该判别函数式可反映红系病态造血用于临床作为ＭＤＳ诊断的辅助指标。