维格列汀联合美托洛尔对2型糖尿病合并冠心病患者心血管系统的保护作用分析

摘要

目的探讨维格列汀联合美托洛尔治疗对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者心血管系统的保护作用。方法选取2014年1月-2016年1月医院收治的T2DM合并冠心病患者100例(脱落14例,完成86例)作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均给予常规治疗,对照组(50例,脱落8例,完成42例)给予二甲双胍联合美托洛尔治疗,观察组(50例,脱落6例,完成44例)给予维格列汀联合美托洛尔治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。测定两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(EF-1)、一氧化氮合酶(NOS),统计不良用药反应,随访1年记录两组不良心血管事件发生率。结果观察组治疗后FPG、Hb Alc、TC、LDL-C低于对照组(P<0.05);观察组治疗后MDA、TNF-α、hs-CRP、EF-1低于对照组,SOD、NO、NOS高于对照组(P<0.05);观察组不良用药反应、1年不良心血管事件发生率分别为11.36%、6.82%低于对照组的28.57%、23.81%(P<0.05)。结论维格列汀联合美托洛尔治疗T2DM并冠心病可通过改善糖脂代谢水平、炎性反应、氧化应激反应、血管内皮功能等发挥心血管系统保护作用。