婴幼儿体外循环术后机械通气模式的选择

摘要

目的比较先天性心脏病婴幼儿体外循环术后容量控制通气(VCV)、压力控制通气(PCV)和压力调节容量控制通气(PRVC)3种呼吸模式的治疗效果。方法将2003年10月到2005年5月收治的106例婴幼儿先天性心脏病(CHD)患者分为3组,组(42例)为一般CHD患者,组(40例)为复杂CHD患者,组(24例)为伴有肺动脉高压(PH)的CHD患者。根据随机原则选择VCV、PCV、PRVC3种呼吸模式进行支持治疗。记录血流动力学、呼吸力学和血气分析指标并进行统计分析。结果组和组患者PRVC模式可以明显改善血气和降低气道压力,同时对血流动力学无明显影响;3种呼吸模式对组患者差异无统计学意义。结论婴幼儿体外循环术后3种呼吸模式对一般CHD患者无明显差异,对复杂CHD和伴有PH的CHD患者PRVC模式在呼吸力学和血气分析方面优于VCV和PCV模式。