阻塞性黄疸:PTC下胆管钳夹活检的技术方法学研究

摘要

目的　探索切实可行的胆管病理学检查新途径。资料与方法　连续 92例阻塞性黄疸患者接受经皮肝穿刺胆管造影 (PTC)和经皮肝穿胆管引流 (PTCD)治疗。PTCD过程中 ,影像监测下经皮经肝胆管穿刺 ,向胆管内引入活检钳对梗阻段钳夹活检 ,行组织病理学检查。统计学分析用 χ2 检验或Fisher确切概率计算法 ,以α =0 .0 5作为检验水准。结果　 92例钳夹活检患者 90例成功获得组织块 ,技术成功率 97.83% (90 / 92 )。钳夹活检敏感性为88.0 4 % ,6 3例胆管癌性恶性肿瘤钳夹活检敏感性较 2 5例非胆管癌性恶性肿瘤高 (93.6 5 %比 72 .0 0 % ,P <0 .0 5 )。结论　PTC下胆管钳夹活检操作简单 ,创伤小 ,敏感性高 。