外伤性癫痫的手术治疗(附25例分析)

摘要

目的探讨外伤性癫痫手术治疗的效果。方法外伤性癫痫25例,首次癫痫发作在颅脑损伤后3￣15年。术前患者均行了EEG检查和CT或MRI检查,另外7例患者还行发作间期SPECT检查。在ECoG监测下对患者进行手术治疗。结果术后半年以上随访显示手术总有效率为84.0%(21/25),优良率为80.0%(20/25)。其中16例行皮质切除术患者中14例有效;4例行前颞叶切除术的患者均有效;4例行单纯胼胝体切开术的患者例有效2,2例效果较差;1例行胼胝体切开多处软脑膜下横纤维切断+(MST)的患者有效。结论外伤性癫痫是顽固性癫痫中手术疗效较好的一种类型。如果药物治疗的效果不佳,且术前致痫灶定位准确,就可以考虑手术治疗。