针刺结合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的Meta分析

摘要

目的:系统评价针刺结合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的有效性,为临床提供依据。方法:全面检索PubMed、Embase、Cochrane(Central)、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、维普(VIP)及中国生物医学数据库(CBM)中相关研究,纳入分析针刺结合康复训练对比单纯康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的随机对照试验。由两位评审员独立进行文献检索、研究筛选、数据提取及质量评估。本研究采用Cochrane风险评估工具以评估纳入研究的质量,并使用Review Manager 5.3和Stata 12.0进行统计分析。结果:共纳入随机对照研究15个,涉及总人数1122例。结果发现治疗结束后两组在Berg平衡功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、步行10 m时间及改良Barthel指数评分上的差异均有统计学意义,且针刺结合康复组疗效优于单纯康复组,WMD分别为5.63(95%CI:4.32~6.94,P<0.00001)、1.09(95%CI:0.58~1.60,P<0.00001)、2.71(95%CI:0.88~4.54,P=0.004)、-13.29(95%CI:-23.30^-3.28,P=0.009)、7.21(95%CI:2.27~12.15,P=0.004)。结论:针刺结合康复训练对比单纯康复训练在改善脑卒中后平衡功能障碍方面更有优势,差异有统计学意义。