三种生物瓣长期疗效的比较

摘要

本文报道1977年12月至1984年12月期中应用生物瓣(牛心包瓣280只、猪瓣181只、硬脑膜瓣32只)的远期疗效。术后生存出院的337例已随访3～10年,总随访期1869病人-年。随访中18例发生细菌性心内膜炎,发生率为0.96％/病人-年(牛心包瓣为1.1％/病人一年,猪瓣0.63％/病人-年,硬脑膜瓣0.55％/病人-年)。16例发生血栓栓塞并发症,发生率为0.86％/病人-年(牛心包瓣为1.01％/病人-年,猪瓣为0.63％/病人-年)。49例的51只生物瓣膜损破,损破率为2.62％病人-年,牛心包瓣的损破率为3.35％/病人-年,猪瓣为1.52％/病人-年,硬脑膜瓣2.2％/病人一年。牛心包瓣和猪瓣的损破率具有甚为显著的统计学差异(P<0.01)。牛心包瓣虽然血流动力学较好,但远期疗效远不及猪瓣。