胸骨后甲状腺的诊断和治疗──65例报道

摘要

本文复习了中山医院普胸外科４０年间６５例胸骨后甲状腺病例，良性５６例（８６．２％），恶性９例（１３．８％）。其中术前误诊２例，分别误诊为纵隔畸胎瘤和肺癌。治疗采用切除胸内甲状腺和病变的甲状腺，如为甲状腺癌，施行甲状腺全切除并清扫颈淋巴结。手术效果满意，无手术死亡率，良性病变术后症状明显改善，恶性者术后平均生存２年以上。手术切除６３例，其中４１例采用颈低位横切口，坠入胸腔较深或有粘连时可加作前胸切口。其它根据情况还可选用附加胸骨正中劈开、颈部胸骨劈开。前胸联合切口、合并胸壁切除及重建等。