主动脉近端形态改变与A型主动脉夹层的关系

摘要

目的探讨A型主动脉夹层的发生与主动脉近端形态改变的关系。方法应用二维经胸超声心动图及经食道超声心动图技术,分别对36例A型主动脉夹层患者、150例不伴主动脉夹层的主动脉近端形态改变的患者和50例正常人的主动脉近端管径于四个水平分别进行测量。结果正常对照组主动脉近端内径,主动脉窦部>升主动脉近端>窦管结合处>瓣环,经方差分析检验,P均窦管结合处>主动脉窦部>瓣环,经方差分析检验,P均<0.05。与主动脉近端形态改变组比较,主动脉夹层组主动脉窦部、窦管结合处和升主动脉近端的管径增大更为明显(P<0.01)。主动脉近端内径增宽患者分析发现,主动脉近端内径越大,发生夹层的几率越高。结论A型主动脉夹层主动脉近端明显扩张,主动脉近端扩张,尤其升主动脉近端、窦管结合处扩张与A型主动脉夹层密切相关,主动脉近端扩张发生夹层的可能性与其扩张程度直接相关。