李志铭教授应用四结合疗法治疗类风湿性关节炎经验介绍

摘要

李志铭教授从事风湿病临床研究40余载,从气论治类风湿关节炎方面颇有心得。认为,正气内虚、腠理空虚是内因,风寒湿热侵袭机体是外因。若素体阳气偏虚、卫阳不固,风寒湿邪入侵,阻滞经络,凝滞关节,多形成风寒湿痹。若素体阴血不足,内有郁热,与外邪相搏结,形成邪火,耗损肝肾之阴,使筋骨失去濡养;或风寒湿邪郁久化热,熏蒸津液,饮食积聚为痰浊,形成湿火,而壅滞经络关节,形成风湿热痹。痹证经久不愈,逐渐形成气血俱伤,肝肾不足,脾胃虚弱。气滞、血瘀、痰浊,邪气久恋不去,形成本虚标实、寒热错杂、虚实夹杂之证。采用"四结合疗法",即:①辨证与辨病相结合;②虫类药与草药相结合;③内治与外治相结合;④休息与锻炼相结合。在长期治疗痹证的临床实践过程中,李老逐渐形成了"调气活血,祛邪排毒,调理脾肾,优势互补"的学术思想和治病风格。