我院门诊中药处方点评的干预效果分析

摘要

目的:了解我院门诊中药处方的书写质量情况,统计差错类型,提高处方质量,分析干预效果。方法:随机选取我院门诊于2017年10月-2018年3月开具的中药处方1600张,其中2017年10月-2017年12月中药处方点评实施前处方共计800张,以《医院处方点评管理规范(试行)》《中药处方格式及书写规范》及《处方管理办法》等相关标准为依据,找出存在的差错并进行统计和分类,探讨问题所在并开展防范。处方点评实施后,选取2018年1月-3月处方800张。统计处方点评前后的处方差错类型及不合格率。结果:点评前中药处方不合格率为8.50%(68/800),差错类型主要包括:未使用规定处方笺书写、未写临床诊断或字迹难以辨认、无中医诊断病名和证型以及超剂量使用未注明原因等问题。防范措施包括:规范处方书写、提升临床药师专业素养、多部门联合干预等。经过处方点评干预,处方不合格率为2.38%(19/800),与点评前相比,两者差异显著(P <0.05)。结论:开展中药处方点评,可提高处方质量、促进合理用药,是临床提高中药治疗水平的重要途径。点评后采取相应措施,可降低处方不合格率,保证临床疗效及用药安全,提升医院用药水平。