老年慢性心力衰竭患者采用美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗的效果观察及对血清NT-proBNP、CysC水平的影响

摘要

目的探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗老年慢性心力衰竭(慢性心衰)的效果及对血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法选取2016年6月-2019年9月我院收治的80例老年慢性心衰患者,根据治疗方法的不同将80例患者均分为观察组和对照组。对照组在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上联合阿托伐他汀钙治疗。治疗6个月后比较两组疗效,比较两组治疗前后影像学指标左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室后壁厚度(PWT)和NT-proBNP、CysC水平,以及治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗6个月后观察组总有效率为87.50%,远高于对照组的67.50%(χ^2=4.588,P=0.032)。治疗6个月后两组LVESD、LVEDD、PWT均较治疗前降低,LVEF较治疗前增高,且观察组治疗后上述影像学指标改善程度均大于对照组,差异均有统计意义(P<0.05或P<0.01)。治疗6个月后两组NT-proBNP、CysC均较治疗前显著降低,且观察组上述指标治疗后减低程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.069,P=0.793)。结论美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗老年慢性心衰能逆转心室重构,减轻心肌损伤,可获得更佳的临床疗效,且治疗安全性良好。