胆总管十二指肠T型吻合术治疗胆总管下端梗阻的临床研究

摘要

目的:比较研究胆总管十二指肠“T”型吻合术对预防吻合口狭窄、抗返流的价值。方法:对126 例胆总管下端梗阻患者施行不同术式的手术治疗,其中接受胆总管十二指肠“T”型吻合术63 例,胆总管空肠Roux en Y吻合46 例,传统胆总管十二指肠吻合17 例。结果:胆总管十二指肠“T”型吻合术疗效优秀率为68 .9% ( 42/61 ), 良好率为29 .5%(18/61);胆总管空肠Roux en Y 吻合优秀率为53 .3%(24/45),良好率为35.6%(16/45);传统胆总管十二指肠吻合术优秀率为33 .3% (5/15),良好率为33. 3%(5/15)。前者与后两者比较差异有统计学意义, P< 0. 01。结论:胆总管十二指肠“T”型吻合术是生理干扰小、简单易行、安全有效的内引流术式,可有效地防止吻合口狭窄及肠内容物的返流。