早期使用CPAP对<30周胎龄极早产儿呼吸窘迫综合征防治效果

摘要

目的探讨早期使用经鼻持续气道正压通气（CPAP）对〈30周胎龄极早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的防治效果。方法以2011年9月—2014年4月我院收治的出生后生理体征稳定、皮测血氧饱和度〉90%,〈30周胎龄的141例极早产儿为观察对象,随机分为早期CPAP组52例,早期肺表面活性物质组（早期PS组）51例及机械通气组38例。比较3组的一般情况、围生期及并发症发生情况。结果早期CPAP组机械通气率、RDS发生率、支气管肺发育不良（BPD）发生率、PS使用率及机械通气时间与早期PS组、机械通气组比较,差异有显著性（χ^2=4.57-43.05,t=3.45、5.65,P〈0.05）;3组间并发症如气胸、脑室内出血（IVH）及视网膜病变（ROP）发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论早期使用CPAP可显著减少〈30周胎龄的极早产儿气管插管机械通气率及通气时间,降低BPD与RDS发生率,并可减少PS使用。