子宫静脉内平滑肌瘤病51例临床特点及诊治

摘要

目的:探讨子宫静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床特点及诊治对策。方法:收集2012年6月至2020年11月于中国医科大学附属盛京医院经手术治疗的IVL患者51例,回顾分析疾病特点及诊治经过。结果:51例患者的平均年龄(43.92±7.50)岁,41.2%(21/51)具有子宫肌瘤病史,11.8%(6/51)曾行子宫肌瘤切除术,33.3%(17/51)以月经异常改变为主要症状就诊,6.7%(3/45)患者术前超声诊断IVL。患者均行手术治疗,行全子宫及双侧附件切除术者占29.4%(15/51),23.5%(12/51)仅切除子宫,术中诊断IVL者达47.1%(24/51),6.7%(3/45)的患者复发,其余随访至今均未复发。结论:IVL是一种良性病变,但具有恶性肿瘤的生物学行为,术前诊断率低,确诊主要依靠病理检查,治疗首选手术切除子宫及双侧附件,术中应仔细探查,彻底切除肿瘤,术后需严密随访。