玻璃体腔注射曲安奈德术后并发症的治疗

摘要

目的观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)术后常见并发症的治疗及预后。方法对玻璃体腔注射TA的92只眼分别于术后第1、3、7、30、60、90天行眼压、视力、裂隙灯及间接眼底镜检查,术前及术后30 d行眼底血管荧光造影及光学相干断层扫描。结果92只眼中,术后眼压高者19只眼,给予5 g/L噻吗洛尔眼液点眼,7 d后14只眼眼压恢复正常;2只眼控制在4 kPa以下,持续用药2个月后降至正常;3只眼眼压在注药后2个月才出现高眼压,联合用药后1只眼眼压仍在3.47～4.67 kPa。8只眼术后第1天出现前房闪辉,第2天消失。2只眼术后第1天出现前房积脓,玻璃体腔混浊,经局部及全身抗炎治疗,局部应用复方托吡卡安散瞳,1周后炎症消退。3只眼术后第1天发现视网膜局部小片状出血。本组病人未出现视网膜脱离、玻璃体积血、白内障等严重并发症。5只眼在注药后3个月黄斑水肿复发,给予二次注药。结论玻璃体腔注射TA后并发症主要有高眼压、炎症反应、视网膜毒性及黄斑水肿复发,应引起高度重视。