透明质酸钠与强的松龙治疗兔实验性颞颌关节骨关节炎的研究

摘要

目的　探讨透明质酸钠关节内注射治疗兔实验性颞颌关节骨关节炎的效果 ,并与强的松龙进行比较。另对透明质酸钠的治疗机制进行初步探讨。方法　选择 12只日本大耳白兔 ,在双侧颞颌关节上腔各注射1.6 %木瓜蛋白酶溶液 0 .2 ml,3天后右侧再注射 0 .2 ml以诱发程度不同的骨关节炎。除 1只兔意外死亡外 ,11只兔均存活至预期时间。于末次注射后 1周 ,用 6只兔每周在双侧关节上腔各注射透明质酸钠 1.3mg作为实验组。另 5只兔双侧关节上腔各注射强的松龙 1.6 m g作为对照组。连续 4次。疗程结束后第 3、5及 7周分批处死动物 ,对关节进行病理学观察。结果　疗程结束后第 3、5及 7周 ,对照组双侧关节均可见明显结构破坏 ,以右侧较重 ;主要表现为纤维软骨变性 ,软骨变薄或脱落 ,关节面可见以不成熟的纤维细胞和成纤维细胞为主的不完全修复。实验组纤维软骨病变多表现为细胞轻度减少 ,纤维变性 ,甚至局部表层软骨缺损 ,周围软骨细胞簇状增生 ,数量增多 ,骨关节炎病理记分显著低于对照组。结论　透明质酸钠有修复和保护软骨的作用 ,强的松龙无助于软骨的修复 。