急性白血病细胞端粒酶活性与预后及多药耐药的关系

摘要

目的 :研究急性白血病 (AL)细胞内端粒酶活性与 AL 预后、分型及多药耐药 (m dr- 1)基因表达的相关性。方法 :用 TRAP法和 RT- PCR法分别测定 44例 AL 细胞内端粒酶活性和 mdr- 1基因的表达。结果 :44例 AL患者的白血病细胞端粒酶阳性率为 43.2 % ,mdr- 1阳性率为 40 .9% ;端粒酶阳性者 CR率为 5 7.6 % ,阴性者 CR率为 88.0 % (P <0 .0 1) ;端粒酶表达与 mdr- 1未显示出一致性 ,但端粒酶与 m dr- 1均阳性者 CR率为 33.3% ,均阴性者 CR率则高达 86 .7% (P <0 .0 1) ;端粒酶在复发难治者的表达明显高于非复发难治者 (P <0 .0 1) ;端粒酶在急性淋巴细胞白血病中的表达显著高于急性非淋巴细胞白血病 (P<0 .0 1)。结论 :端粒酶活性阳性的 AL 患者预后较差 ;端粒酶活性与 mdr- 1的表达无关 ,提示端粒酶阳性可能是一种影响 AL 预后的机制之一。