无创影像学技术在经颈静脉肝内门—体静脉支架分流术中的作用

摘要

本文总结了１７例ＴＩＰＳ手术的经验，探讨ＣＴ结合Ｂ超在ＴＩＰＳ手术中的引导作用。ＣＴ可以在术前规划穿刺深度及方向，改变穿刺针弯曲的角度以适应各个病例肝内血管构型的特点，并使术者对肝内、外血管和肝脏边缘与选定骨注标志的关系有明确的了解。术中Ｂ超可确认门静脉的穿刺部位以及支架安放的位置。这种无创定位方法提高了ＴＩＰＳ手术的可靠性和安全性。本组手术成功率为９４．１％，无一例发生肝被膜下出血或腹腔出血，这说明此种方法是可行的。