参附注射液预处理对体外循环下主动脉瓣置换术患者围手术期脑保护作用的影响

摘要

目的观察参附注射液预处理对体外循环下主动脉瓣置换术患者脑保护的作用。方法将体外循环下行主动脉瓣膜置换术的患者30例,随机分为对照组和试验组,试验组于术前5天静脉滴注参附注射液1.5mL/kg(溶于5%葡萄糖250mL中),1次/天,连续5天,麻醉诱导前30min再次静脉滴注参附注射液1.5mL/kg(溶于5%葡萄糖250mL中)。对照组静脉滴注同等剂量生理盐水,其他治疗同试验组。于麻醉诱导完成(T1),体外循环10min(T2)、30min(T3)、体外循环结束后2h(T4)、24h(T5)、48h(T6)。抽取右颈内静脉血样2mL检测S100β、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平。于术前1天、术后第2天、第7天对患者进行简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分。结果两组患者T1时点S100β和NSE水平差异无统计学意义(P>0.05);与T1比较,T2、T3、T4、T5、T6时间两组患者S100β、NSE水平均增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液预先给药对体外循环下主动脉瓣置换术患者可产生脑保护作用。