寰椎横韧带断裂对枕颈部稳定性的影响

摘要

寰椎横韧带损伤可导致枕颈部不稳定而产生高位颈髓压迫症。为比较寰椎横韧带损伤对寰枕关节（Ｃ０～Ｃ１）和寰枢关节（Ｃ１～Ｃ２）三维运动范围的影响，本实验对６具新鲜人尸的枕颈部骨韧带标本（Ｃ０～Ｃ３），切断两侧寰椎横韧带，测定Ｃ０～Ｃ１和Ｃ１～Ｃ２的三维运动范围。结果表明：寰椎横韧带在两侧断裂后，对Ｃ０～Ｃ１的影响主要表现为平均侧屈运动范围增大，由正常的７．０９°增至损伤后的１０．１２°，而对伸、屈及旋转运动的影响很小。对Ｃ１～Ｃ２的影响则表现为前屈、侧屈及旋转运动范围显著增大，分别由正常的２０．２５°，８．１７°和４７．８６°增至４０．９１°、１６．０５°和５９．６７°。实验结果提示，寰椎横韧带断裂主要导致Ｃ１～Ｃ２不稳定，特别是前屈运动范围显著增加。因此，寰椎横韧带损伤后，治疗的重点是恢复Ｃ１～Ｃ２的稳定性。