以颅骨体表骨性结构为配准标定点的方法在鼻内镜导航手术中的应用

摘要

目的探讨颅骨体表骨性结构作为配准标定点的方法在鼻内镜导航手术中的应用价值。方法回顾分析2017年5月~2018年11月行鼻内镜手术患者。骨性标志组以额骨颧突、中切牙根或鼻骨为配准标定点,对照组以外眦和人中软组织为配准标定点。分析两组导航误差、配准时间、配准标定点选择次数。结果骨性标志组11例,软组织组9例;骨性标志组(中位数1 mm,四分位数间距0.5 mm)的导航误差小于面部软组织组(中位数2 mm,四分位数间距0.5 mm),差异具有显著性(Z=3.51,P<0.05);骨性标志组(中位数3.5 min,四分位数间距1 min)的导航配准时间小于面部软组织组(中位数7.5 min,四分位数间距1.5 min),差异具有显著性(Z=3.48,P<0.05);骨性标志组(中位数1次,四分位数间距1次)配准标定点选择次数少于面部软组织组(中位数3次,四分位数间距1次),差异具有显著性(Z=3.76,P<0.05)。相对于颅面软组织组,颅面骨性标志组在可操作性、误差大小和耗时方面更有优势。结论使用颅骨体表骨性标志做为配准标定点的方法可操作性强、精确度高。